Niezależnie od tego, czy poddajesz się zabiegowi chirurgii kosmetycznej, czy też martwisz się o możliwe powikłania, oto kilka rzeczy, które warto wziąć pod uwagę.
Krwiak
Do najczęstszych powikłań chirurgii kosmetycznej należą krwiaki. Krwiaki te mogą być źródłem bólu i dyskomfortu, a także mogą wskazywać na poważniejsze powikłania.
Krwiaki to obszary krwi poza większym naczyniem krwionośnym. Kiedy krew zaczyna wypływać poza naczynie, dochodzi do reakcji zapalnej. Mogą być bolesne i mogą wymagać chirurgicznego drenażu. Zazwyczaj krwiaki są małe, ale mogą stać się większe i prowadzić do problemów ze skórą.
Identyfikacja czynników ryzyka ma kluczowe znaczenie dla poprawy opieki nad pacjentem. Lepsze zrozumienie czynników powodujących krwiaki może pozwolić na lepszy dobór pacjenta i planowanie przedoperacyjne, jak również lepsze postępowanie śródoperacyjne i pooperacyjne.
Krwiaki mogą występować w skórze lub pod skórą. Krwiak może wyglądać jak siniak lub ciemnofioletowa masa i może być bolesny. Zazwyczaj krwiaki te ustępują bez problemów – informacja ta pochodzi z serwisu beautyfirst.pl. Jednak jeśli krew wywiera nacisk na rdzeń kręgowy, może być wymagany drenaż chirurgiczny.
Krwiaki mogą być spowodowane przez wiele różnych rzeczy, w tym urazów, chorób i kontuzji. Mogą one również wystąpić, jeśli krew wycieka z naczynia krwionośnego. W niektórych przypadkach, krew w krwiaku jest mieszanką starej i nowej krwi. Zazwyczaj chirurg usuwa krew z krwiaka za pomocą igły chirurgicznej, strzykawki lub specjalnego urządzenia.
Krwiaki mogą wystąpić praktycznie po każdym rodzaju operacji. Najczęściej jednak występują po zabiegach na twarz i piersi, a także po zabiegach łączonych. Częściej też występują u mężczyzn niż u kobiet.
Objawy krwiaków mogą obejmować ból, obrzęk lub opuchliznę. Mogą one również powodować infekcje i mogą prowadzić do powstawania blizn. Zazwyczaj krwiaki nie są poważnym powikłaniem, ale należy je zgłosić chirurgowi kosmetycznemu.
Seroma
Często po zabiegu chirurgicznym u pacjenta może powstać seroma. Seroma to nagromadzenie płynu w martwej przestrzeni pomiędzy warstwami skóry. Uważa się, że płyn ten jest mieszaniną limfy i surowicy. Seroma zwykle rozwija się po operacji i może być oznaką innych powikłań.
Jeśli seroma jest mała, może ustąpić sama. Jednak jeśli rośnie w rozmiarze, może wymagać leczenia przez pracownika medycznego. Większość seromaków może zostać ponownie wchłonięta do organizmu.
Seraki mogą również przekształcić się w ropnie. Ropnie mogą ulec zakażeniu, powodując ból, obrzęk i gorączkę. W ciężkich przypadkach może być konieczne podanie antybiotyku dożylnego. Jeśli ropień rozprzestrzeni się do krwiobiegu, może to prowadzić do sepsy.
Seraki mogą rozwinąć się po wielu różnych operacjach. Niektóre z najczęstszych operacji, które mogą prowadzić do powstania krwiaków to rekonstrukcja piersi, naprawa przepukliny, rekonstrukcja ściany brzucha, liposukcja i usunięcie guza tarczycy.
Seromy zazwyczaj tworzą się w ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji. Mogą być czerwonawe lub brązowe pod skórą. Mogą być również widoczne na tomografii komputerowej (CT). Jeśli pacjent podejrzewa, że ma seromę, powinien poinformować o tym lekarza.
Seromy, które są oporne na leczenie zachowawcze, mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Z tego powodu lekarze i chirurdzy zalecają ręczny drenaż limfatyczny. Polega to na stosowaniu lekkich ruchów pompujących w celu odprowadzenia płynu do węzłów chłonnych.
Stosowanie odzieży uciskowej może zmniejszyć ryzyko powstania seromy. Odzież uciskowa pomaga również zminimalizować zasinienie i obrzęk po operacji. Mogą one również pomóc w przyspieszeniu procesu gojenia.
Jeśli pacjent podejrzewa, że w miejscu nacięcia chirurgicznego powstał krwiak, powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Może być również konieczne wykonanie badania ultrasonograficznego w celu potwierdzenia diagnozy.
Hipotermia okołooperacyjna
U pacjentów chirurgicznych może dojść do hipotermii podczas operacji. Może to być spowodowane kilkoma czynnikami, w tym temperaturą otoczenia na sali operacyjnej, zimnymi płynami dożylnymi, współistniejącą chorobą i urazem rdzenia kręgowego. Hipotermia okołooperacyjna może prowadzić do powikłań sercowo-naczyniowych, infekcji i upośledzenia metabolizmu leków.
Istnieje kilka kluczowych interwencji zapobiegających hipotermii okołooperacyjnej. Obejmują one stosowanie wstępnie ogrzanych płynów dożylnych, aktywne ogrzewanie i pasywne ogrzewanie. Zastosowanie tych technik może zmniejszyć częstość występowania hipotermii okołooperacyjnej, poprawiając tym samym komfort pacjenta i wyniki leczenia.
Ryzyko hipotermii okołooperacyjnej jest związane z czasem trwania operacji i rodzajem znieczulenia. Krótkotrwale operowani pacjenci są bardziej podatni na hipotermię okołooperacyjną niż długotrwale operowani. Może to wynikać z zastosowania różnych środków znieczulających, które mogą wpływać na autonomiczne odpowiedzi na zimno i ciepło.
Najczęstszym objawem hipotermii są dreszcze. Drżenie jest zwykle poprzedzone hipotermią rdzeniową i obwodowym zwężeniem naczyń. Drżenie zwiększa również całkowite zużycie tlenu przez organizm i całkowitą przemianę materii o 400 do 500%. Drżenie jest szczególnie szkodliwe dla pacjentów, u których istnieje duże ryzyko rozwoju hipotermii okołooperacyjnej.
Niektóre badania wykazały, że hipotermia okołooperacyjna zwiększa ryzyko zakażenia miejsca operowanego. Ponadto hipotermia okołooperacyjna może prowadzić do spowolnienia okresu rekonwalescencji i zwiększenia ryzyka powikłań kardiologicznych.
Najlepszym sposobem zapobiegania hipotermii okołooperacyjnej jest rozpoczęcie ogrzewania jak najwcześniej przed operacją. Można to zrobić za pomocą koca z wymuszonym obiegiem powietrza, koców samonagrzewających się lub innych technik ogrzewania. Może to pomóc w zapobieganiu zakażeniom miejsca operowanego i skrócić czas pobytu w szpitalu.
Oprócz wstępnego ogrzewania, personel chirurgiczny powinien monitorować temperaturę rdzenia pacjentów, a także temperaturę ciała w trakcie i po operacji. Temperatura rdzenia powinna być rejestrowana w odstępach 15-minutowych.
Zakażenia
Zakażenia miejsca operowanego są najczęstszymi powikłaniami po zabiegach chirurgii kosmetycznej. Zakażenia mogą powodować ciężkie choroby, a nawet śmierć.
Dzieci mają zwiększone ryzyko zakażenia po zabiegu chirurgicznym. Ryzyko to jest większe u dzieci, które są przyjmowane na oddział intensywnej terapii. Ze względu na swoją chorobę są one narażone na kontakt z szeroką gamą mikroorganizmów, w tym z bakteriami odpornymi na antybiotyki. Dodatkowo układ odpornościowy organizmu jest obciążony podczas rekonwalescencji.
Badanie przeprowadzone w Washington University School of Medicine udokumentowało ryzyko infekcji u dzieci. W badaniu przeanalizowano 16,031 dzieci, które zostały przyjęte do szpitala. Infekcje wystąpiły u 2-3,3 procent dzieci po operacji. Dzieci te pozostawały w szpitalu dłużej niż dzieci, które nie miały infekcji. Te, które miały infekcję, częściej były dziećmi afroamerykańskimi niż białymi.
Ponadto, infekcja może być spowodowana przez ciało obce lub urządzenie medyczne. Ponieważ organizm ma odpowiedź immunologiczną, walczy z infekcją. Zakażenia są również spowodowane przez złe praktyki kontroli zakażeń. Jeśli zespół chirurgiczny nie sprawuje właściwej opieki nad pacjentem, ryzyko zakażenia może być większe.
Dzieci mogą być bardziej narażone na infekcje ze względu na ich młody układ odpornościowy oraz dlatego, że mają urządzenia medyczne, które dają mikroorganizmom otwarte drzwi. Inne możliwe czynniki obejmują różnice genetyczne, status socjoekonomiczny i złe praktyki kontroli zakażeń.
Ważne jest, aby rozpoznać infekcje jak najwcześniej, aby zoptymalizować opiekę nad pacjentem. Szybkie rozpoznanie pozwala na terminowe opanowanie zakażenia i optymalizację przebiegu pooperacyjnego.
Podczas operacji ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących czyszczenia nacięcia. W przypadku zakażenia nacięcia, może ono nie zagoić się prawidłowo lub pozostawić nieestetyczną bliznę.
Blizny
Niezależnie od tego, czy masz blizny po operacji, czy po wypadku, mogą one być estetycznie szpecące. Mogą również wpływać na jakość Twojego życia. Jeśli jesteś niezadowolony ze swojej blizny, możesz rozważyć jej chirurgiczną korektę. Może ona pomóc Ci poprawić wygląd i odczucia związane z blizną, przywracając utracone napięcie.
Blizny powstają w wyniku zapalenia, które jest spowodowane urazem. Różnią się wielkością, kształtem i kolorem. Mogą być bardzo swędzące i utrudniać zasypianie. Mogą również powodować depresję i niepokój.
Mogą im również towarzyszyć infekcje. Najlepiej zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli zauważysz oznaki infekcji. Jeśli twoja blizna jest zainfekowana, może być trudna do zagojenia. Może być konieczne ograniczenie aktywności i utrzymanie nacięcia w czystości.
Blizny mogą być leczone za pomocą leków miejscowych, zastrzyków i zabiegów laserowych. Jednak całkowite usunięcie blizn nie jest możliwe. Niektóre mogą potrzebować kilku miesięcy lub lat, aby się zagoić.
Blizna przerostowa to gruba, uniesiona blizna. Może być czerwona, swędząca i bolesna. Jest ona wynikiem nagromadzenia się dodatkowego kolagenu i tkanki łącznej w obrębie pierwotnej rany.
Możliwe jest również uzyskanie blizny, która w ogóle nie jest uniesiona. Może to być dobry wynik dla niektórych pacjentów.
Przeszczep skóry to technika stosowana do naprawy blizn. Przeszczepy są pobierane z innych części ciała, zwykle obszarów tłuszczowych. Metoda ta może być stosowana do pokrycia blizny, przywrócenia jej kształtu lub zastąpienia brakującej skóry.
Jednym ze sposobów na pozbycie się blizny jest stosowanie miejscowych kremów i balsamów w celu wygładzenia skóry. Te produkty miejscowe mogą również pomóc w ukojeniu podrażnionej skóry. Skóra może być również traktowane z rozwiązań chemicznych peel. Procedury te pomogą wygładzić powierzchnię blizny i pozwolić nowej skórze rosnąć nad tym obszarem.